ABSTRACT
A Síndrome de Down (SD) é uma condição genética, cuja incidência é de 1: 700 nascidos vivos, caracterizada pela presença de um cromossomo extra no par 21 que leva o portador a apresentar uma série de características clínicas destacando-se em particular a hipotonia muscular. Isso se constitui fator colaborativo para o déficit de força muscular de tronco, que, por sua vez, resulta na perda de força da musculatura respiratória. Estudos prévios com adolescentes e adultos sinalizaram que tal debilidade reduz a mobilidade torácica, a capacidade respiratória e propicia maior susceptibilidade às infecções. O objetivo deste estudo foi traçar o perfil da função respiratória em crianças de 5 a 12 anos portadoras de Síndrome de Down. 20 crianças portadoras de Síndrome de Down, de ambos os gêneros, foram submetidas a um protocolo de avaliação do sistema respiratório: inspeção e palpação do tórax, cirtometria torácica, força muscular respiratória (Pimax e Pemax)e pico de fluxo expiratório (PFE). Paralelamente, foi aplicado um questionário/entrevista aos responsáveis, referente à investigação sobre a ocorrência de doenças associadas, condições sociais e familiares desses indivíduos. Na manovacuometria foram encontrados valores de PImax e PEmax médios de (-28,75 ± 1 0,24 cm H2O) e (37,35 ± 11,87 cm H2O), respectivamente, e PFE de (126,25 + 46,70 l/min), tais valores estavam significativamente (p < 0,001) abaixo dos preditos na literatura. Além disso, encontrou-se grande hipotonia da musculatura abdominal em 45 por cento da amostra, respiradores do tipo bucal em 60 por cento e infecções respiratórias de repetição em 40 por cento das crianças. A avaliação da função respiratória da amostra estudada produziu um perfil de crianças portadoras de SD entre 5 e 12 anos, além de revelar baixos valores de força muscular respiratória e PFE, em função da hipotonia muscular, inerente a SD.
Down syndrome (DS) is the most common chromosomal disorder, occurring in approximately one out of every 700 births. It is characterized by an extra chromosome in the 21st pair. There are a lot of clinical symptoms such as muscle hypotonia, which is a factor that reduce thoracic muscle force, resulting in a respiratory muscle weakness. Previous studies with adolescents and adults showed that there is a reduction of thoracic motion, respiratory capacity and, consequently, a higher susceptibility in developing respiratory infection. The aim of this study was to trace a respiratory function profile in children 5-12 years old with DS. Twenty children of both genders were submitted to an evaluation protocol of respiratory function: chest inspection and palpation, thoracic cirtometry, maximal respiratory pressures (PImax and PEmax), Peak Expiratory Flow (PEF). At the same time, a questionnaire was applied to childs parent or legal guardian, to investigate family history, social and familiar conditions. Values of PImax and PEmax were (-28.75 ± 10,24 cm H2O) and (37.35 ± 11.87 cm H2O) respectively and PEF (126.25 + 46.70 l/min), these values were significant (p < 0,001) below values predicted in literature. In addition, it was found an abdominal muscle hypotonia in 45 percent of the sample, mouth breathing in 60 percent and repetitive respiratory disease in 40 percent of the children. The evaluation of respiratory function of the studied sample produced a profile of children aged between 5-12 with DS and also revealed low values of muscle force and PEF, due to muscle hypotonia, inherent to DS.